Face Shield Covid SOS Makers Barreiro

This is a minimal tutorial about the face Shield.
In this case I will try explaining this project step by step.

  1. Step 1:


    Elaborado por:

    Equipa Covid SOS Makers (Com o apoio científico de: Enfermeira Vanessa Cortinhal)

    Índice


    Introdução

    Instruções de montagem

    Medidas de Prevenção e Controlo de Infeção

    Referências Bibliográficas


    By:

    Covid SOS Makers Team (With scientific support: Vanessa Cortinhal)

    Index

    

    Introduction

    Assembly Instruction

    Infection Prevention and Control Measures

    Refererences


    March, 2020

  2. Step 2:

    Introdução


    Em 2019 iniciou-se uma pandemia, denominada Coronavírus (2019-nCoV ou nCoV). Surge numa província na China e carateriza-se por uma tipologia de vírus RNA, que é da família do coronavírus provocando, principalmente, infeções do sistema respiratório.(1) Inicialmente era relevante compreender o meio de transmissão da doença. Por um lado, para evitar a sua propagação, e por outro, como forma de proteção dos profissionais de saúde. Neste sentido a Direção Geral da Saúde (DGS), na Orientação número 03/2020, elucidou que a transmissão é feita através de: gotículas respiratórias, quando superiores as 5 mícrons; aerossóis aquando a sua produção em procedimentos e contacto direto com secreções infetadas com o vírus. Perante esta evidencia a DGS define vários tópicos com precauções básicas de controlo de infeção, incluindo o adequado uso de equipamentos de proteção individual (EPI).(2)

    EPI define-se então por: “Conjunto de barreiras protetoras, usadas com o objetivo de proteger as mucosas, pele e roupa, do contacto com agentes infeciosos, podendo incluir luvas, máscaras, respiradores, óculos, viseiras, toucas, aventais, batas, proteção de calçado ou outros que se considerem necessários”.(3) Segundo a Norma 029/2012 da DGS que emite orientação sobre as Precauções Básicas do Controlo da Infeção, a proteção ocular e/ou facial, onde se incluem os óculos ou máscara com viseira, deverão ser corretamente usadas. Para que isso aconteça deverão ser aplicadas aquando se preveja procedimentos com risco de projeção de salpicos de fluidos orgânicos para a face e/ou em procedimentos que envolvam aerossóis. (4)

    Pela forma abrupta como este vírus se disseminou pelo mundo, levou à escassez de EPIS e neste sentido, em Portugal e por outros países, grupo de pessoas com talentos diversos uniram-se de forma a construírem e produzirem os seus próprios equipamentos e posteriormente doá-los aos profissionais de saúde e todos os outros profissionais que são essenciais. Um desses grupos tem por competência a impressão em 3D e, após um diagnóstico de situação no Hospital das suas áreas de residência, concluíram que fazia sentido produzir viseiras. Juntaram então esforços, numa equipa multidisciplinar, de forma a construir uma viseira segura, confortável, reutilizável e que conseguisse corresponder a todas as exigências relacionadas com o controlo de infeção.

    Este manual de instruções surge então integrado neste projeto, tendo por objetivo orientar os profissionais de saúde na utilização e montagem da viseira e por outro lado ser um guia para mais pessoas com capacidade de impressão 3D conseguirem replicá-lo.


    Introduction



    In a province of China during the last trimester of 2019, a pandemic called coronavirus (2019-nCoV or nCoV) arose. This pandemic is characterized by a typology of RNA virus that belongs to the coronavirus family and it mainly causes infections of the respiratory system. (1) Initially, it was relevant to understand the means of transmission of this disease. In one hand to prevent the spread, and on the other as a way of protecting health professionals. In this sense, the Direção Geral da Saúde da República Portuguesa (DGS),

    in the Guideline number 03/2020, explained that the transmission is done through: respiratory droplets, when greater than 5 microns; aerosols when produced in procedures and direct contact with secretions infected with the virus. Given this evidence, DGS defined several topics with basic precautions for infection control, including the appropriate use of personal protective equipment (PPE). (2)

    PPE is then defined by: “Set of protective barriers, used with the objective of protecting mucous membranes, skin and clothing, from contact with infectious agents, which may include gloves, masks, respirators, glasses, visors, caps, aprons, gowns, protection of footwear or others that are considered necessary”. (3)

    According to DGS Standard 029/2012, which provides guidance on Basic Infection Control Precautions, eyes and/or facial protection, including goggles or a mask with visor, must be used correctly. For this to happen, procedures should be applied when there is a risk of splashing organic fluids to the face and/or in procedures involving aerosols. (4)

    Due to the abrupt way in which this virus spread throughout the world, it led to a shortage of PPE and in this sense in Portugal and other countries, a group of people with diverse talents came together in order to build and produce their own equipment and later donate to health professionals and all other professionals who are essential. One of these groups has a talent for 3D printing, and after a diagnosis of the situation in the Hospital of their areas of residence, they concluded that it made sense to produce visors. These individuals joined forces, in a multidisciplinary team, in order to build a safe, comfortable and reusable visor that could meet all the requirements related to infection control. This instruction manual is then integrated in this project, aiming to guide health professionals in the use and assembly of the visor, along with being a guide for more people with 3D printing skills to be able to replicate it.

  3. Step 3:







  4. Step 4:

    Medidas de Prevenção e Controlo de Infeção


    Após a montagem e uso das máscaras surge então a questão: o que fazer a este material após o seu uso? O profissional deverá descartar a máscara ou reutilizá-la, e de que forma o deve fazer caso seja esta a opção. A DGS na orientação no 03/2020 sobre Prevenção e Controlo de Infeção por novo Coronavírus (2019-nCoV)(2) refere que os EPIS deverão ser descartados, isto é, de uso único. Tal diretriz relaciona-se com a diminuição do risco de infeção pelo profissional de saúde. Mais uma vez, devido à forma abrupta como este vírus se disseminou pelo mundo, levou à escassez de EPIS no mercado. Neste sentido o material destas viseiras é totalmente reutilizável, isto é, resistente a matérias como detergente, etanol 70o, clorexidina 0.02%, hipoclorito de sódio 0.21%, peroxido de oxigénio ou toalhitas de clinell.

    Deste forma, o que aconselhamos, tendo sempre por base a orientação no 03/2020 da DGS, é a descontaminação do produto após cada utilização. Para isso deve-se:

    1 - Calçar as luvas

    2 - Desmontar a viseira por peças *

    3 - Proceder à limpeza de cada peça com o detergente comumente usado ao nível das unidades de saúde

    4 - Seguidamente deverá fazer-se a desinfeção com o produto selecionado pela instituição, solução de hipoclorito de sódio contendo 1000 ppm de cloro ativo ou álcool a 70o

    5 - Retirar as luvas

    6 - Proceder à lavagem das mãos, com recurso ao modelo da Organização Mundial da Saúde (OMS).

    *Quanto ao acetato poderá usar-se o mesmo procedimento ou usá-lo de forma descartável.

    É importante ressalvar que este capítulo apresenta apenas uma sugestão de otimização do material que o mesmo possibilita.



    Infection Prevention and Control Measures


    After the assembly and use of the visor, a question arose, what to do with this material after being used? Should the professional throw away the mask or reuse it, and how to do it if this is the option. DGS in Guideline number 03/2020 on Prevention and Control of Infection with a new Coronavirus (2019-nCov) (2) states that PPE should be discarded, that is, for single use. Such guideline is related to the reduction of the risk of infection by the health professional. Once again, due to the abrupt way in which this virus spread throughout the world, it led to a shortage of PPE in the market. In this sense, the material of these visors is totally reusable, that is, resistant to materials such as detergent, 70o ethanol, 0.02% chlorhexidine, 0.21% sodium hypochlorite, oxygen peroxide or clinell wipes.

    Based on DGS Guideline 03/2020, we advise the decontamination of the product after each use. To do this you must:

    1o Put on gloves;

    2o Disassemble the visor by parts *;

    3o Clean each part with the detergent commonly used at the health unit level;

    4o Then the disinfection should be done with the product selected by the institution, sodium hypochlorite solution containing 1000 ppm of active chlorine or alcohol at 70o ;

    5o Remove the gloves;

    6o Proceed with hand washing, using the World Health Organization (WHO) model. *As for acetate, the same procedure can be used or disposable.

    It is important to note that this chapter presents only a suggestion for optimizing the material, which it allows.



    Referências Bibliográficas


    1. Yang W, Cao Q, Qin L, Wang X, Cheng Z, Pan A, et al. Clinical characteristics and imaging manifestations of the 2019 novel coronavirus disease (COVID-19):A multi- center study in Wenzhou city, Zhejiang, China. J Infect [Internet]. 2020;80(4):388– 93. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.02.016
    2. DGS - Direção Geral da Saúde. ORIENTAÇÃO 003/2020: Prevenção e Controlo de Infeção por novo Coronavírus (2019-nCoV) [Internet]. Direção Geral da Saúde 2020 p. 1–7. Available from: https://www.dgs.pt/directrizes-da-dgs/orientacoes-e- circulares-informativas/orientacao-n-0032020-de-30012020-pdf.aspx
    3. DGS - Direção Geral da Saúde. Plano Nacional de Preparação e Resposta à Doença por novo coronavírus (COVID-19). 2020;
    4. DGS - Direção Geral da Saúde. Norma 029/2012 - Precauções Básicas do Controlo da Infeção (PBCI). Direção Geral da Saúde. 2012;1–4.


    Refererences



    1. Yang W, Cao Q, Qin L, Wang X, Cheng Z, Pan A, et al. Clinical characteristics and imaging manifestations of the 2019 novel coronavirus disease (COVID-19):A multi- center study in Wenzhou city, Zhejiang, China. J Infect [Internet]. 2020;80(4):388– 93. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.02.016
    2. DGS - Direção Geral da Saúde. ORIENTAÇÃO 003/2020: Prevenção e Controlo de Infeção por novo Coronavírus (2019-nCoV) [Internet]. Direção Geral da Saúde 2020 p. 1–7. Available from: https://www.dgs.pt/directrizes-da-dgs/orientacoes-e- circulares-informativas/orientacao-n-0032020-de-30012020-pdf.aspx
    3. DGS - Direção Geral da Saúde. Plano Nacional de Preparação e Resposta à Doença por novo coronavírus (COVID-19). 2020;
    4. DGS - Direção Geral da Saúde. Norma 029/2012 - Precauções Básicas do Controlo da Infeção (PBCI). Direção Geral da Saúde. 2012;1–4.

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